Bordetella pertussis
Autres appellations ou pathologies analogues
- Dénomination:Coqueluche, Pertussis
Mesures concernant la personne infectée (cas source)
- Mesure N°1:Eviction
Situations justifiant l'application la mesure :
Toute situation clinique évoquant la maladie
Groupes à qui la mesure est applicable:
Cercle préscolaire: crèche, garderie, maman de jour si accueil d'enfants de moins de 6 mois
Personnes à qui la mesure est applicable:
Tout enfant fréquentant le groupe et tout adulte professionnellement actif dans le groupe
Levée de la mesure:
Malade traité par antibiotique: dès le 5ème jour de traitement
ou
Malade non traité par antibiotique: dès le 22ème jour suivant le début de la toux
ou
En toute circonstance: dès exclusion formelle du diagnostic - Mesure N°2:Instruction d'éviter tout contact avec les nourrissons de moins de 6 mois et les femmes au 3ème trimestre de grossesse
Situations justifiant l'application de la mesure:
Toute situation clinique évoquant la maladie
Groupes à qui la mesure est applicable:
Cercle préscolaire: crèche, garderie, jardin d'enfant, maman de jour
Cercle scolaire: degré primaire, degré secondaire, degré post-obligatoire, degré universitaire et HES
Cercle parascolaire et associatif: camp, piscine, gymnastique, structure d'accueil pour l'enfant en milieu scolaire (APEM)
Personnes à qui la mesure est applicable:
Tout enfant fréquentant le groupe et tout adulte professionnellement actif dans le groupe
Levée de la mesure:
Malade traité par antibiotique: dès le 5ème jour de traitement
ou
Malade non traité par antibiotique: dès le 22ème jour suivant le début de la toux
ou
En toute circonstance: dès exclusion formelle du diagnostic
Mesures concernant les personnes exposées
- Aucune mesure préventive spécifique n'est préconisée dans cette situation...:
Si 3 cas de coqueluche, ou plus, sont avérés dans une classe (diagnostic confirmé), l’infirmier-e scolaire en informe le médecin scolaire et le directeur de l’établissement scolaire. Une lettre d'information, munie du tampon de l’infirmier-e scolaire sera adressée :
• aux parents des élèves de la classe concernée pour l’école obligatoire,
• aux élèves de la classe concernée pour l’école post-obligatoire,
• aux enseignant-e-s de la classe et/ou des personnes concernées.
S’il y a moins de 3 cas, l’infirmier-e et le médecin scolaires décident, en fonction du contexte scolaire et en concertation avec la direction de l’établissement, s’il est nécessaire de faire une information. - Mesure N°1:
Antibioprophylaxie
Situations justifiant l'application de la mesure:
Absence ou perte d'immunité contre la coqueluche Lien
et
Exposition la plus récente remonte à moins de 21 jours
et
Circonstances de l'exposition conformes à la définition du contage telle que donnée dans la rubrique Caractéristiques épidémiologiques
Groupes à qui la mesure est applicable:
Cercle préscolaire: crèche, garderie, jardin d'enfant, maman de jour
Cercle scolaire: degré primaire, degré secondaire, degré post-obligatoire, degré universitaire et HES
Cercle parascolaire et associatif: camp, piscine, gymnastique, structure d'accueil pour l'enfant en milieu scolaire (APEM)
Personnes à qui la mesure est applicable:
Nourrisson de moins de 6 mois non immun LienFemme non immune Lien au 3ème trimestre de grossesse
Adulte non immun Lien et en contact professionnel ou familial avec un nourrisson de moins de 6 mois
Détails de la mesure: Lien - Mesure N°2:Accélération du processus de primovaccination contre la coqueluche
Situations justifiant l'application de la mesure:
Absence d'immunité contre la coqueluche en raison d'un trop jeune âge Lien
Groupes à qui la mesure est applicable:
Préscolaire: crèche, garderie, maman de jour si accueil d'enfants de moins de 6 mois Lien
Personnes à qui la mesure est applicable:
Nourrisson de moins de 6 mois non immun
Détails de la mesure: Lien - Mesure N°3:Rattrapage de la vaccination contre la coqueluche
Situations justifiant la mesure:
Perte d'immunité contre la coqueluche en raison du temps écoulé depuis le dernière dose de vaccin ou absence d'immunité par non vaccination Lien
Groupes à qui la mesure est applicable:
Cercle préscolaire: crèche, garderie, jardin d'enfant, maman de jour
Cercle scolaire: degré primaire, degré secondaire, degré post-obligatoire, degré universitaire et HES
Cercle para-scolaire et associatif: camp, piscine, gymnastique, structure d'accueil pour l'enfant en milieu scolaire (APEM)
Personnes à qui la mesure est applicable:
Femme non immune Lien au 3ème trimestre de grossesse
Adulte non immun Lien et en contact professionnel ou familial avec un nourrisson de moins de 6 mois
Détails de la mesure: Lien
Mesures concernant les locaux
- Aucune mesure préventive spécifique n'est préconisée dans cette situation...:…ni aucune précaution particulière.
Caractéristiques épidémiologiques
- Définition d'une flambée ou épidémie:≥2 cas en ≤6 semaines
- Définition du contage familial:Vie sous le même toit que le cas source
- Définition du contage institutionnel ou professionnel:Séjour >1 heure dans le même local en même temps que le cas source
ou
Face à face <2 m avec le cas source - Durée de l'intervalle secondaire:Moyenne: 4-7 jours
- Durée de la contagion ou de l'excrétion du germe après le début de la maladie:Patient sous antibiothérapie: jusqu'à 5 jours après le début de l'antibiothérapie
Patient sans antibiothérapie: jusqu'à 21 jours après le début de la toux - Durée de la contagion ou de l'excrétion du germe avant le début de la maladie:7-14 jours
- Durée de la période d'incubation avant le début de la maladie:Minimum: 4 jours
Moyenne: 7-10 jours
Maximum: 21 jours - Mode de transmission de l'infection:Transmission interhumaine respiratoire par gouttelettes (et aérosol ?)
- Nombre reproducteur de base:14-17
- Taux d'attaque de la maladie:En milieu familial: >80%
- Valeur prédictive négative d'un test diagnostique négatif:PCR: 0.5
- Valeur prédictive positive du diagnostic clinique:0.2-0.4